Меню
16+

Интернет-портал Gazeta-bam.ru

26.08.2020 10:30 Среда
Если Вы заметили ошибку в тексте, выделите необходимый фрагмент и нажмите Ctrl Enter. Заранее благодарны!

Страховой представитель: для чего он нужен и как его найти?

Автор: Мария Августовская
Управляющий Тындинским офисом Амурского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

Каждый гражданин РФ может бесплатно и постоянно пользоваться услугами страховых представителей.

Каждый гражданин РФ может бесплатно и постоянно пользоваться услугами страховых представителей. Страховые представители, или поверенные, — это сотрудники страховых медицинских организаций, прошедшие специальное обучение, в обязанности которых входит сопровождение пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, курирование хода лечения и оказание при необходимости правовой поддержки.

Консультационная поддержка

Страховой поверенный ответит на вопросы о:

ᴥ правилах выбора и замены страховой компании, медицинской организации и лечащего врача;

ᴥ регламентированных сроках получения медицинской помощи;

ᴥ порядках и сроках прохождения профилактических мероприятий;

ᴥ видах и условиях предоставления медицинской помощи по ОМС;

ᴥ правах в сфере охраны здоровья в рамках государственных гарантий.

Индивидуальное информационное сопровождение

Страховой представитель проинформирует в случае вашего согласия о:

✅сроках, месте и порядке прохождения диспансеризации;

✅необходимости постановки на диспансерный учет и назначенном лечении в случаях:

✅подозрении или постановки онкологического диагноза;

✅наличия сердечно-сосудистых и других хронических заболеваний.

Защита прав

Страховой представитель решит трудности в ходе получения медицинской помощи в случаях:

📎 отказа в предоставлении или нарушении сроков медицинской помощи по программе ОМС;

📎 просьб об оплате медицинской помощи, входящей в ОМС;

📎 возникновения проблем с госпитализацией;

📎 наличия сомнений в обоснованности поставленного диагноза и назначенного лечения;

📎 неудовлетворенности качеством лечения.

Страховой представитель организует экспертизу качества оказанной медицинской помощи, взаимодействие с медицинской организацией при выявленных нарушениях, а также окажет правовую и методическую поддержку в досудебном и судебном порядках.

Где найти страхового представителя?

Обращайтесь в страховую медицинскую компанию, которая выдала вам полис ОМС!

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед», связаться с вашим страховым представителем вы можете по бесплатному круглосуточному номеру контакт-центра 8 800 100 07 02.

Новости партнеров

Новости партнеров

Новости партнеров

Добавить комментарий

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные и авторизованные пользователи. Комментарий появится после проверки администратором сайта.

11